jueves, enero 21

El hito y el mito ( II )

El número de diciembre Enfermería Facultativa -y distribuido en enero- es todo una apoteosis prescriptivo-enfermera. Podrían extraerse 'perlas megaloenfermeras' suficientes como para un collar pero como no quiero aburrir demasiado voy tan sólo a comentar aquello que viene a apostillar el post de ayer.
La Organización Colegial rebosa euforia durante toda la revista con este asunto pero yo lo veo con los pies más sobre el suelo, o más bien, con los pies a 'pie de cama'. En resumen, los enfermeros a día de hoy podremos prescribir tan sólo aquellos medicamentos para los que no hace falta prescripción médica, o sea, lo que cualquier ciudadano puede comprar sin receta en la farmacia. En AP esto se traducirá en que la receta para el 'descuento' la haremos las enfermeras, y en hospitales esto se traducirá en nada en absoluto. Un alto precio creo que vamos a pagar por la cacareada cobertura legal que nos da el decretito.
La parte presuntamente interesante viene sobre la posibilidad de poder prescribir medicamentos sujetos a prescripción médica para lo cual está todo en suspenso ya que esto se hará efectivo "mediante la aplicación de protocolos acordados por las organizaciones colegiales y validados por al Agencia de Calidad del SNS y para el desarrollo de este apartado se establece que el Ministerio de Sanidad, con la participación de las organizaciones colegiales de médicos y enfermeros, acreditará a los enfermeros para las actuaciones previstas en este artículo". Ni dice si serán todos los enfermeros ni cuándo será todo esto, ni claro está a qué clase de acuerdo llegaremos con el beligerante -en este asunto- colectivo médico.
Y esto enlaza con el post de ayer y las dudas de si todos podremos prescribir. Aunque hay otros compañeros que lo tienen muy claro y si queréis algunos pronósticos pasaros por el blog 'Enfermeros', que no tiene desperdicio.

martes, enero 19

El hito y el mito

Parece ser -hay que ser cautos, visto lo visto- que ya podemos prescribir. Para ser más exactos, algunos de nosotros podemos prescribir pues no todos somos dignos de la elevada tarea de liberar a otros colectivos del 'receteo' cuasi burocrático. Al menos eso se desprende de las perlas que van soltando los mandos intermedios del hospital en cuanto a quiénes serán los formados/elegidos para poder arrancar talones del talonario, que no seremos todos pues por 'motivos organizativos' -este término no bien explicado- sólo podrán hacerlo las supervisoras y las enfermeras teniente-alcalde, como yo llamo cariñosamente a las compañeras de mañanas fijas.
Y hasta aquí puedo leer pues estamos hablando de sólo palabras que no sabemos con exactitud en qué quedarán. Ya habrá tiempo de despacharse a gusto.


viernes, enero 8

H1N1, ¿y ahora, qué?

Yo creía que el escándalo saltaría más tarde, quizás el año que viene pero la cosa tiene que ser bastante gorda cuando no se está esperando ni siquiera a que termine el periodo presuntamente pandémico. Me explico, o mejor, léanlo ustedes mismos.

"La iniciativa, que será debatida en la próxima asamblea parlamentaria del Consejo de Europa en Estrasburgo, señala que las farmacéuticas "han influenciado a los científicos y organismos oficiales" para alarmar a los gobiernos con vistas a promover sus vacunas y medicamentos contra la nueva gripe.
Las autoridades "han expuesto la salud de millones de personas a los peligros de efectos secundarios desconocidos y vacunas no lo suficientemente probadas", reza el documento firmado por 14 parlamentarios, accesible a través de la página del Consejo de Europa.
Por ello, solicitan "investigaciones inmediatas sobre las consecuencias tanto a nivel nacional como europeo".
Bruselas "está al corriente de la iniciativa, y en contacto con el Consejo y con la Organización Mundial de la Salud (OMS)", afirmó hoy la portavoz de Sanidad de la CE, Nina Papadoulaki, en rueda de prensa.
"Estamos intentando encontrar más información sobre el tema", añadió Papadoulaki.
La portavoz no quiso pronunciarse sobre la postura de la Comisión Europea acerca de la investigación, y dijo que será el Consejo de Europa -una organización que agrupa a países de dentro y fuera de la UE- el que decidirá si llevarla a cabo o no "en función de los datos disponibles".
Asimismo, recalcó que la Comisión "ha trabajado estrechamente con la OMS y con estados miembros para afrontar la pandemia", e insistió en que "no hay motivos de preocupación" sobre la seguridad de la vacuna. EFE."

domingo, enero 3

Mórfico y Midazolam, por favor.

El FEA, facultativo especialista de área, acudió al hospital enfurruñado por tener que dejar la fiesta familiar de Navidad en lo mejor, pero no tuvo más remedio, que para eso estaba cobrando la guardia localizada. Tratar de sedar al paciente terminal a base de bolus a demanda no había convencido a la familia que, indignada y apesadumbrada, pedía que el paciente dejara de sufrir.
La enfermera había tenido que llamarlo varias veces ante la presión familiar y había tenido que oir de él exabruptos relacionados con lo "cansados" que estaban los familiares y con su "prisa" porque se muriera el enfermo. Pero, claro al entrar en la habitación la mise en scene iba a ser otra, con la abochornada enfermera como testigo.
Allí se soltó el discurso del coma urémico, del coma hipercápnico, de que su enfermedad no estaba peor pero lástima de aquella neumonía tan grave, de que el enfermo no sentía nada -a pesar de los gemidos y manoteos- y de que lo único que haría una perfusión sería adelantar un proceso natural que iba a llegar inevitablemente. Y, claro, a eso no estaba 'éticamente' dispuesto.
Ante esta postura la familia pidió la intervención del Jefe de la Guardia, que nada pudo o quiso hacer y en el siglo XXI, en un hospital andaluz, un paciente terminal tuvo que morirse sin sedación, de manera 'natural, porque así lo decidió la particular deontología de un FEA molesto por haber sido interrumpido en su cena de Nochebuena. Hasta para morirse hay que tener suerte.

(Cualquier parecido con la realidad es pura casualidad)